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输卵管切除还能生育吗?

  在生殖医院,会遇到形形色色的患者,其中很大部分是因输卵管疾病引发的不孕。不孕这一现实对她们来说已经是一种打击,当再被医生告知可能要切除输卵管时,女性心理压力可想而知。
 
  北京的王女士今年35岁,好不容易自然怀孕却被告知是宫外孕,医生的建议是切除左侧输卵管,王女士和先生都犯了愁,医生告诉她们右侧输卵管还是好的,有很大机会再怀孕,但她们还是迟迟不愿接受切除一侧输卵管这一建议。
 
  而同样遭遇输卵管宫外孕的于姐,一年前右侧输卵管宫外孕,做了腹部手术,没有切除输卵管,现在偶尔会觉得腹部右侧有点难受,担心的同时还感觉有点恐惧,现在又想要宝宝,害怕再次宫外孕,于是前来咨询应该怎么做才能避免发生宫外孕。针对患者的问题,我们从几个方面来做分享:
 
  哪些女性容易发生宫外孕
 
  1、有输卵管手术史的妇女;
 
  2、有附件炎、盆腔炎病史的妇女;
 
  3、有“宫外孕”史的妇女;
 
  4、上了宫内避孕器的妇女。
 
  宫外孕发生的原因
 
  宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5%,而最常见的宫外孕是输卵管妊娠,约占异位妊娠的90%。造成输卵管妊娠的原因有多种,但约有60%的宫外孕患者曾经有过输卵管炎的病史。
 
  导致宫外孕另一种常见的原因是卵子游走。人体有左右两个卵巢和左右两条输卵管。有些“不听话”的卵子,在一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔跑到了对侧的输卵管内。由于受精卵在“逃跑”的过程中逐渐长大,不能正常通过输卵管,只好在输卵管着床,从而发生输卵管妊娠。
 
  输卵管切除还能生育吗?
 
  输卵管切除术多用于输卵管妊娠,对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。
 
  1、侧输卵管切除
 
  一侧输卵管切除,另一侧的输卵管如果是通畅且没有炎症的话,自然怀孕的可能性是50%,建议在月经干净后的第十天到医院进行连续三天的排卵监测,待卵泡发育成熟时再进行受孕,以提高受孕机率。所以像王女士的情况,如果医生的建议是切除一侧输卵管,只是受孕几率减少了些,如果实在担心,可以通过试管助孕。
 
  2、双侧输卵管切除
 
  对于双侧输卵管都切除的女性来讲,试管则是一条必选之路了。因为精卵是在输卵管结合,所以这个通道如果没有了,精卵是没法相遇结合的,自然孕育也就无从进行。目前俄罗斯ICRM对于这种情况,一般建议采用二代单精子注射加三代基因筛查相结合的助孕方式,如果没有其他病症的话,试管成功率是非常高的。
 
  宫外孕预防
 
  宫外孕一般是输卵管炎症、输卵管不通畅引起的。要预防宫外孕,需注意个人卫生及性生活卫生,避免盆腔感染,保持输卵管通畅。试管技术虽然说无法百分百避免发生宫外孕,但相比于自然受孕,试管医生是将胚胎直接放入宫腔,使得发生宫外孕的几率明显减少,所以上面于姐的情况是可以选择试管婴儿助孕的。

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