取卵数减半反成功,提高卵子质量,试管婴儿事半功倍
在试管婴儿过程中,获得卵子的质胜于量,促排方案的制定会考量患者年龄、AMH值、体重、卵巢状况等等因素,来达到适佳取卵数,提升怀孕率同时降低副作用。
根据世界卫生组织针对不孕夫妇统计造成不孕症之原因:
女性因素:卵巢、输卵管、子宫、子宫内膜状况37%
男性因素:精子体积、浓度、活动力等8%
双方因素:双方皆有问题占35%
不明原因:子宫颈狭窄或弯曲,或是精卵结合问题等占20%
试管时,女性除了要面临试管带来的身体不适外,也常伴随巨大的心理压力,甚至中断或放弃治疗。根据研究统计,高达7成患者自述疗程中需承受力另一半或是外界导致的心理压力,进而有失落、轻郁等负面情绪,原因与取卵数、试管婴儿成功率等错误认识有关。
选择排卵药或排卵针?这两者有何差异?
目前排卵刺激治疗以注射型性腺刺激素为主流(俗称排卵针),包含高纯度尿液萃取制剂、仓鼠细胞基因工程合成制剂,以及人体细胞株基因工程合成制剂。
口服排卵药:
新旧型药物各有优势,旧型可达到较多排卵数,新型针对多囊性卵巢患者成功率高。
排卵针:
分成短效与长效两种,怀孕率较口服排卵药高,当中又以短效型针剂为大宗与处方主流。
由于短效型针剂需每日施打,能够依据患者本身的AMH、体重数值、卵巢状况与基础卵泡、子宫状况等条件来随时调整剂量,在疗效与安全性取得平衡,以提升疗程品质,因此短效型针剂不分患者年龄、体重与卵巢功能等状况皆适用。
此外,长效型针剂施打1次药效可维持7天,可以避免每日挨针。
关于试管婴儿这2个错误认识,选择合适的方案
取卵数越多越好
取卵数过多除了造成卵巢过度刺激副作用,如腹积水、胸腔积水、肾功能下降外,也会造成卵子品质不佳。根据患者AMH、体重数值进行评估,帮助患者产出8-15颗适佳卵子数量。
先养卵再做试管
不少人想先好好养卵一阵子再做试管,但对于高龄女性来说,养卵的速度恐怕追不上卵子品质、库存量消耗的速度,应尽快把握时间同步进行试管治疗,策略是一边治疗一边养。
患者不应以固定的大剂量进行治疗,每位患者的身体数值不尽相同,个人化治疗会考量年龄、AMH值、体重、卵巢状况,来达到适佳取卵数,不仅提升怀孕率与活产率,也能降低副作用。
35-40岁女性在未避孕状态下,尝试半年仍未受孕,应考量自身年龄尽早就医检查。