试管婴儿移植后的黄体支持

　　拟定移植时，医生会给到准妈妈们使用药物进行黄体支持。好困惑啊，黄体究竟什么？我没有黄体吗？为什么要进行额外支持？？还有还有，为什么大家的黄体支持用药有些相同，又有些不同呢？？？

 

　　当～～当～～又到了答疑解惑的时间啦

 

　　1.什么是黄体

 

　　每个月女性排卵后，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，形成黄体。卵泡颗粒细胞及卵泡内膜细胞在黄体生成素的作用下黄素化，形成了颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞，并开始分泌孕酮。

 

　　2.孕酮的作用

 

　　2.1为受精卵着床做准备

 

　　孕酮可以促使子宫内腺体转化，为受精卵的着床提供“肥沃的土壤”。

 

　　2.2黄体酮能减少子宫的兴奋性，抑制子宫收缩，使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。

 

　　2.3防止胚胎被母体排斥

 

　　孕酮可以调节免疫功能，防止胚胎被母体视作为异位而排斥，导致流产。

 

　　总之，孕酮为胚胎的健康生长发育保驾护航。黄体功能不足，分泌的孕酮量不足，容易发生胚胎不着床或者停育的情况。

 

　　3.试管过程中黄体功能不足的原因

 

　　3.1在控制性超促排卵过程中，为了防止卵子提前排出，使用了相关药物抑制了垂体功能，导致了黄体生成素水平下降，从而导致了黄体发育不良、功能不全，孕酮水平下降。

 

　　3.2取卵过程中，丢失了大量的颗粒细胞，使得黄体分泌不足。

 

　　3.3在接受冻融胚胎移植的女性，由于使用人工周期，人工周期中没有卵泡生长和黄体形成，只能依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床和发育所需要的孕酮。

 

　　因此，为了提高试管婴儿移植的成功率，一般医生都会给准妈妈们进行黄体支持。

 

　　4.黄体支持的药物有哪些

 

　　口服类的天然孕激素、肌注的黄体酮注射液，局部使用（塞阴）黄体酮制剂或栓剂。一般医生会根据每位患者的具体情况单独或者联合使用孕酮类药物。胎盘功能一般在妊娠8-10周开始形成，胎盘功能开始形成之后，会逐渐减少黄体支持的用量。