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为什么医生都建议养囊,囊胚移植成功率有多高?

  在进行试管治疗的时候,不论是国内还是国外,大多数医生都会推荐养囊。这时难免大家会好奇,有些人可能还会猜测医生建议养囊的私心。
 
  目前的辅助生殖医学领域,都在推行囊胚培养和移植,目的当然是为了提高试管婴儿成功率。
 
  据统计我国某生殖中心2017年新鲜周期统计显示:第三天卵裂球胚胎移植2041周期,临床妊娠率为62.4%;第五天囊胚移植1366周期,妊娠率为72.5%。囊胚移植的临床妊娠率,明显高于第三天胚胎移植。
 
  什么是囊胚?什么是养囊?
 
  取卵之后,卵子送到胚胎实验室授精、进行胚胎培育,到第3天的胚胎称为卵裂球胚胎,如果再养2天,就是囊胚了,这个胚胎培育的过程叫养囊。
 
  囊胚由囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞组成。第五天囊胚含上百个细胞,且出现极化,细胞聚集在胚胎一侧。
 
  个体较大的细胞,称为内细胞团,将来发育成胎儿的各种组织;而沿透明带内壁扩展和排列的,个体较小的细胞,称为滋养层细胞,它们将来发育成胚膜和胎盘。
 
  囊胚移植有什么优点?
 
  囊胚移植更符合人体的自然生理情况。自然受孕时,精子、卵子结合后第4天,开始从输卵管向子宫移动。
 
  囊胚移植是在第5天植入,那时候子宫提供了一个富有营养的内膜,相当于给初来乍到的胚胎宝宝准备了温暖的小窝,以便宝宝在子宫里安顿下来,所以囊胚移植着床机会更高。
 
  能发育到囊胚的胚胎更“优秀”
 
  第3天形态学评分高、看起来还算“优秀”的卵裂期胚胎,其实有不少是染色体异常或嵌合型的胚胎。
 
  染色体异常的胚胎一般很难着床成功,这些胚胎80%-90%的概率会种植失败。囊胚培养对这些胚胎是一个初步筛选过程。当然,囊胚培养不能完全杜绝这些“不优秀”的胚胎混进来,但至少可以筛选掉一些。
 
  国外学者的研究表明:大于36岁的女性中,囊胚培养可让第三天卵裂球胚胎中59%的染色体异常率,降低到第五天的35%。
 
  第三代试管婴儿优中选优
 
  第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
 
  检测物质取4~8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一二极体。取样不影响胚胎发育。对胚胎的46条染色体进行全面筛查,从而挑选出染色体数目和结构正常的胚胎移植,运用此项检测,可以提高患者的临床妊娠率,降低早期流产风险,降低出生缺陷,极大程度的保证优生优育。

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