做试管婴儿详细过程!!!
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第一阶段
检查
女方检查项目:
(1)在女方月经结束的3-7天后到医院检查子宫输卵管碘油造影,需要注意的是检查前禁止同房;
(2) 白带常规;
(3)女方有反复流产史、死胎、胎儿畸形史需做染色体检查;
(4)月经见红第2-3天,空腹抽血查基础内分泌,包括E2、P、 FSH、LH、T、PRL;
(5) 宫颈分泌物,即衣原体、支原体筛查;
(6) Torch:包括巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、弓形虫筛查;
(7) 不孕不育免疫检查:包括抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体;
(8)传染病检查:包括艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎筛查;
(9) 心电图、凝血功能、肝肾功能、血常规、尿常规、胸部X光、空腹血糖检查;
男方检查项目:
(1) 血型,
(2) 精液常规分析,抗精子抗体,精子抗体反应、形态学检查(检查前禁同房2 7天);
(3)传染病: 艾滋病、梅毒、包括乙型肝炎、丙型肝炎筛查;
(4) 夫妻双方有反复流产史、死胎、胎儿畸形史等病史,男方有弱精、少精、无精症患者需做染色体检查;
(5)前列腺液CT ,UU,淋球菌。
在以上检查结果没有问题的情况下,才能进入下一阶段,若出现问题,需要治疗后进入下一阶段。
准备双方相关证件(即身份证、结婚证),并准备复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。
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第二阶段
促排卵
1. 这一阶段禁同房,大约需要20天。双方注意营养、卫生及休息;
2.治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药;
短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
使用长方案的患者,在用药后月经一旦来潮,或用药后10天仍未来月经,请及时与医生联系。
3.用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。
4.一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。
5.丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。
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第三阶段
取胚及移植
1.注射HCG后36小时左右经阴道取卵,取卵当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。
2.取卵当日男方取精液,请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院,医生要进行核对。
3.如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎,则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日女方适量饮水充盈膀胱,术后卧床休息2小时,限制活动24小时,避免性生活半个月。移植术后肌注黄体酮/或HCG保胎。
4.移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4 ~ 5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周。