输卵管，想说懂你不容易

　　在女性的生殖器官中，输卵管（Fallopian tube）是精子和卵子的运送通道与结合场所，受内分泌激素的影响，具有极为复杂的生理功能，对卵子的摄取、精子的获能、卵子受精和受精卵的分裂、成熟以及输送都起着重要作用。输卵管的解剖结构到底是什么样子呢？还是听听生殖外科医生的介绍吧！

 

　　一、输卵管在哪里？

 

　　输卵管为一细长而弯曲的肌性管道，左、右输卵管各位于子宫一侧，由子宫角部向外，平行伸展，走行于阔韧带上缘内，先达卵巢的子宫端，再沿卵巢系膜缘上行至卵巢的输卵管端，且呈弓形覆盖其上。然后向下、向内行终止于卵巢的游离缘及其内侧面上部。外端游离呈伞端。

 

　　二、输卵管长什么样子？

 

　　输卵管呈管状，全长8~12cm。每侧输卵管有两个开口，内侧开口于子宫角部的宫腔内，称为输卵管-子宫口，外侧开口于腹腔内，称为输卵管-腹腔口，通过宫颈口，使腹腔与体外直接相通。由内向外分为4部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部。其中伞部在输卵管最外侧端，长1~1.5cm，开口于腹腔，管口处有许多指状突起，有“拾卵”作用。

 

　　新生儿输卵管弯曲，输卵管伞粗、短。随着年龄的增长输卵管峡部可逐渐伸直，输卵管伞亦逐渐伸长。老年妇女输卵管变直，松弛下垂，伞部萎缩，黏膜襞消失。

 

　　三、输卵管的结构？

 

　　输卵管与其他空腔器官相似，其管壁由黏膜层、肌层和浆膜层构成。黏膜层由单柱状上皮组成，上皮细胞中的纤毛细胞向子宫方向蠕动，协助运送卵子；肌层是外纵、内环的平滑肌，平滑肌收缩有助于卵子的运行。

 

　　四、输卵管的血管来源于哪里？

 

　　输卵管的动脉血液来自子宫动脉和卵巢动脉分支。一般是子宫动脉分支供应输卵管间质部和内侧2/3段，其他部分由卵巢动脉分支供应，两分支血管各发出20~30小支血管分布于管壁。虽然子宫动脉分支和卵巢动脉分支供应输卵管的范围可能因人而略有差异，但经动脉摄影证实，两动脉分支的末端在输卵管系膜内可相互吻合。输卵管的静脉血流与同名动脉并行，动脉-静脉间毛细血管网分布在输卵管黏膜、肌层和浆膜层。

 

　　五、输卵管的淋巴管及神经

 

　　输卵管的黏膜、肌层和浆膜层都有淋巴管，且三者间的淋巴管是相互沟通的，通过与输卵管纵轴垂直的淋巴管，与输卵管系膜中的淋巴管相连接，并在卵巢下静脉丛处，与子宫和卵巢的淋巴管会和，最后，经由共同的淋巴管，往上行走，终止于主动脉旁淋巴结。输卵管受交感神经和副交感神经所支配。交感神经的节前纤维来自T11~12及L1~L2。

 

　　结语

 

　　输卵管是个神秘而饶有趣味的器官：它管面的结构特点、伞部的“捕获”、管道的蠕动，免疫及激素的调控，管内微环境及盆腹腔环境的作用都有许多不解之谜。